Cara Menggunakan Pembalut Elastik dengan Cara yang Betul — dan Elakkan Kesilapan Biasa

Pembalut Elastik Sebenarnya Direka untuk Dilakukan

Pembalut anjal — kadangkala dipanggil pembalut mampatan, pembalut elastik, atau dengan nama jenama pembalut ACE yang diiktiraf secara meluas — ialah jalur kain tenunan atau rajutan boleh renggang yang direka bentuk untuk dililit pada bahagian badan bagi memberikan mampatan, sokongan dan imobilisasi lembut terkawal. Tidak seperti bidai atau tuang yang tegar, pembalut elastik berfungsi dengan menggunakan tekanan bertingkat yang membantu mengehadkan bengkak, menstabilkan sendi yang cedera dan menyokong struktur tisu lembut seperti otot, tendon dan ligamen semasa pemulihan daripada kecederaan atau semasa aktiviti olahraga.

Kata kunci dalam perihalan itu ialah "terkawal." Pembalut elastik yang dikenakan terlalu longgar tidak memberikan pemampatan yang bermakna dan mungkin tergelincir daripada tempatnya sepenuhnya. Digunakan terlalu ketat, ia boleh menyekat aliran darah, menyebabkan kebas dan kesemutan, meningkatkan kesakitan, dan dalam kes yang serius membawa kepada kerosakan tisu atau sindrom petak. Memperbetulkan ketegangan — dan memahami perkara yang anda cuba capai dengan pembalut — adalah asas penggunaan pembalut mampatan elastik dengan berkesan.

Perkara yang Anda Perlukan Sebelum Anda Mula Membungkus

Penggunaan pembalut elastik dengan betul bermula sebelum anda membuka gulungan satu inci kain. Mengambil masa beberapa saat untuk menyediakan dengan betul membuat perbezaan antara pembalut yang kekal di tempatnya dan melakukan tugasnya dan yang mengikat, meluncur atau memotong peredaran.

• Pilih lebar yang betul. Pembalut elastik datang dalam lebar standard antara 2 inci (5 cm) hingga 6 inci (15 cm) dan lebih lebar. Untuk jari dan pergelangan tangan, gunakan pembalut 2 inci. Untuk buku lali dan siku, pembalut 3- atau 4-inci adalah sesuai. Untuk lutut, paha dan betis, gunakan lebar 4 hingga 6 inci. Menggunakan pembalut yang terlalu sempit untuk bahagian badan menyebabkan tekanan tidak sekata dan meninggalkan kawasan yang tidak dilindungi; terlalu lebar dan anda kehilangan keupayaan untuk membentuk lilitan di sekeliling anatomi melengkung.
• Periksa kulit dahulu. Jangan balut pada luka terbuka, jangkitan kulit yang aktif, atau kawasan yang anda tidak dapat merasakan sensasi normal. Jika kulit masih utuh tetapi anda membalut lebam atau lebam, pastikan tiada kerosakan kulit di bawahnya. Untuk keselesaan tambahan dan mengurangkan geseran, lapisan nipis padding seperti kapas undercast padding boleh digunakan sebelum balutan elastik.
• Letakkan anggota badan dengan betul. Balut kawasan yang cedera dalam kedudukan berfungsi neutral atau sedikit lentur, bukan dalam sudut janggal yang menekankan sendi. Untuk buku lali, pastikan kaki pada sudut 90 darjah (dorsiflexed) semasa anda membalut untuk mengelakkan balutan mengehadkan pergerakan terlalu teruk apabila kaki berada dalam kedudukan berdiri biasa.
• Sediakan klip atau pita pengaman anda. Kebanyakan pembalut elastik disertakan dengan klip penutup logam atau plastik kecil. Sediakan ini dalam jangkauan sebelum anda mula, atau sediakan jalur kecil pita perubatan sebagai alternatif. Mencuba meletakkan bungkus yang telah siap di tempatnya semasa mencari klip adalah resipi untuk membongkar keseluruhannya.

Langkah demi Langkah: Cara Membungkus Buku lali dengan Pembalut Elastik

Terseliuh buku lali adalah salah satu sebab yang paling biasa orang ramai mencapai pembalut pembalut elastik, jadi buku lali membuat contoh praktikal untuk mempelajari teknik pembalut asas. Prinsip yang sama berlaku untuk sendi lain - corak tertentu berubah, tetapi pendekatannya tidak.

Teknik Asas Angka-Lapan

Mulakan dengan melabuhkan pembalut. Pegang hujung bebas pembalut elastik yang digulung pada bola kaki (tepat di belakang jari kaki) dan buat dua sauh lurus membalut kaki pada tahap ini, bertindih setiap hantaran kira-kira separuh lebar pembalut. Pastikan ketegangan tetap teguh tetapi tidak ketat pada peringkat ini — anda sedang membina asas pembalut. Dari lilitan sauh, sudutkan pembalut secara menyerong melintasi bahagian atas kaki ke arah buku lali dalam, bawanya mengelilingi bahagian belakang buku lali di bawah tulang buku lali, bawa ke hadapan di bawah tulang pergelangan kaki luar, dan sudutkan ia kembali merentasi bahagian atas kaki. Corak silangan pepenjuru ini membentuk separuh pertama angka lapan.

Teruskan corak angka lapan dengan melingkari bahagian bawah kaki, bertindih setiap hantaran sekurang-kurangnya 50% dan mengekalkan ketegangan yang konsisten sepanjang masa. Setiap pusingan berturut-turut harus lebih tinggi sedikit pada kaki, akhirnya berakhir beberapa inci di atas sendi buku lali. Elakkan jurang antara lapisan dan elakkan lipatan atau lipatan pembalut, kerana kedua-duanya mencipta titik tekanan. Selesaikan dengan mengikat hujung dengan klip atau pita perubatan yang disediakan. Balutan yang telah siap hendaklah berasa selesa dan menyokong tetapi tidak boleh menyebabkan sebarang debaran, kesemutan atau perubahan warna pada kaki atau jari kaki.

Cara Membungkus Lutut

Untuk mampatan lutut, letakkan lutut dalam kedudukan sedikit bengkok (kira-kira 20-30 darjah fleksi) — membalut lutut lurus sepenuhnya menghasilkan pembalut yang menyekat lenturan terlalu teruk apabila orang itu cuba berjalan. Mulakan dengan dua lilitan sauh betul-betul di bawah tempurung lutut, kemudian gunakan corak lingkaran yang bekerja ke atas, bertindih separuh lebar pembalut dengan setiap hantaran. Untuk kestabilan tambahan, anda boleh menggunakan angka lapan yang diubah suai dengan menyilang pembalut di belakang sendi lutut dan bukannya berpusing lurus di sekelilingnya, yang lebih baik menampung lipatan lentur semula jadi lutut. Selesaikan 3–4 inci di atas tempurung lutut dan selamatkan. Periksa sama ada anda boleh memuatkan dua jari di bawah pembalut - jika anda tidak boleh, ia terlalu ketat; jika lilitan beralih apabila lutut bengkok, ia terlalu longgar.

Cara Membungkus Pergelangan Tangan

Pembalut pergelangan tangan memerlukan pembalut yang lebih sempit (2–3 inci) dan perhatian yang teliti untuk membiarkan ibu jari bebas untuk berfungsi secara normal melainkan anda secara khusus perlu melumpuhkan sendi ibu jari. Sauh pada tapak tangan, tepat di bawah buku jari, dengan dua hantaran bulat. Bawa pembalut secara menyerong melintasi bahagian belakang tangan ke pergelangan tangan, bulatkan pergelangan tangan, dan kembali secara menyerong melintasi belakang tangan — membentuk angka lapan di sekeliling pergelangan tangan dan tapak tangan. Ulangi corak ini dua hingga tiga kali dan selesaikan dengan melingkarkan lengan bawah sejauh 2–3 inci di atas sendi pergelangan tangan. Balutan harus menyokong pergelangan tangan tanpa menyekat pergerakan jari atau memotong ke dalam ruang web antara ibu jari dan jari telunjuk.

Betapa Ketat Terlalu Ketat — Pemeriksaan Peredaran

Salah satu kemahiran paling kritikal apabila menggunakan pembalut mampatan elastik adalah menilai dengan tepat sama ada pembalut menjejaskan peredaran. Ini amat penting apabila membungkus anggota badan untuk kegunaan semalaman atau apabila pesakit adalah kanak-kanak atau orang tua yang mungkin tidak dapat menyampaikan ketidakselesaan dengan jelas. Lakukan pemeriksaan peredaran darah serta-merta selepas menggunakan pembalut dan sekali lagi 15–20 minit kemudian.

Semak semua tanda berikut selepas membungkus:

• warna: Kulit di luar lilitan (jari atau jari kaki) hendaklah warna kulit normal orang itu. Perubahan warna pucat atau kebiruan menunjukkan aliran arteri atau vena yang terhad dan memerlukan pembalut segera dilonggarkan.
• Suhu: Sentuh jari tangan atau kaki di luar pembalut. Mereka sepatutnya berasa hangat, kira-kira sepadan dengan suhu anggota badan yang tidak dibalut. Hujung jari atau jari kaki yang sejuk selepas membalut adalah tanda amaran peredaran terjejas.
• Sensasi: Tanya orang itu sama ada jari tangan atau kaki mereka berasa normal, kebas atau kesemutan. Kebas dan pin-dan-jarum selepas membalut bermakna pembalut terlalu ketat dan mesti ditanggalkan dan dibalut semula dengan segera.
• Isi semula kapilari: Tekan dengan kuat pada kuku jari atau kuku kaki di luar bungkus sehingga ia menjadi putih, kemudian lepaskan dan kira berapa cepat warna itu kembali. Isi semula kapilari biasa adalah di bawah 2 saat. Pulangan tertunda — 3 saat atau lebih — mencadangkan peredaran terjejas.
• Bengkak di luar bungkus: Sedikit bengkak ringan di tepi balutan (terutamanya di kaki apabila buku lali dibalut) adalah perkara biasa pada mulanya. Bengkak yang semakin teruk di luar balut, terutamanya disertai dengan sakit, menunjukkan balut terlalu ketat dan bertindak sebagai tourniquet pada aliran balik vena.

Kesilapan Terbesar Orang Ramai Apabila Menggunakan Pembalut Elastik

Malah orang yang telah membalut kecederaan berkali-kali sebelum membuat kesilapan yang boleh diramalkan yang mengurangkan keberkesanan pembalut atau secara aktif menyebabkan bahaya. Berikut adalah kesilapan yang paling biasa dan cara mengelakkannya:

Membungkus Terlalu Ketat Dekat Bahagian Atas

Ramai orang secara naluri membalut paling kukuh berhampiran penghujung pembalut, tempat mereka mengamankan pembalut. Ini mewujudkan kecerunan mampatan terbalik - lebih ketat di bahagian atas, lebih longgar di pangkalan - yang bertentangan dengan apa yang sepatutnya dilakukan oleh pembalut mampatan terapeutik. Mampatan yang betul hendaklah paling kukuh pada hujung distal (paling jauh dari jantung) dan beransur-ansur berkurangan apabila balutan bergerak secara proksimal. Mampatan berperingkat ini membantu pengembalian vena, memindahkan cecair keluar dari kawasan yang cedera ke arah teras badan. Kecerunan yang salah memerangkap cecair di bawah balutan atas yang ketat dan boleh memburukkan lagi bengkak.

Membiarkan Pembalut Terlalu Lama Tanpa Penilaian Semula

Pembalut pembalut elastik tidak ditetapkan-dan-lupa. Apabila bengkak berubah - sama ada meningkat dalam 24-48 jam pertama selepas kecederaan akut, atau berkurangan apabila rawatan berlangsung - ketegangan pembalut yang sesuai juga berubah. Pembalut yang dipasang dengan betul pada waktu pagi mungkin menjadi ketat pada waktu petang jika bengkak telah meningkat, atau mungkin menjadi longgar dan tidak berkesan jika bengkak telah berkurangan. Sebagai peraturan umum, periksa dan nilai semula sebarang pembalut elastik mampatan sekurang-kurangnya setiap 4 jam semasa waktu berjaga. Tanggalkan dan sapukan semula jika kesesuaian telah berubah dengan ketara, dan sentiasa tanggalkan pembalut sebelum tidur melainkan diarahkan secara khusus sebaliknya oleh pembekal penjagaan kesihatan.

Membungkus Tanpa Ketinggian

Mampatan pembalut elastik adalah lebih berkesan apabila anggota yang dibalut dinaikkan melebihi paras jantung. Graviti membantu pengaliran vena dan limfa dari kawasan yang cedera, menguatkan kesan mampatan dan mempercepatkan pengurangan bengkak. Ramai orang membalut buku lali yang cedera dan kemudian segera berjalan di atasnya, yang menghalang kedua-dua faedah mampatan dan menghasilkan bengkak selanjutnya dengan setiap langkah. Semasa fasa akut kecederaan - 48-72 jam pertama - mampatan balut sebaiknya digabungkan dengan ketinggian apabila orang itu berehat.

Menggunakan Pembalut yang Diregangkan atau Usang

Pembalut elastik kehilangan keanjalannya dari semasa ke semasa dengan penggunaan berulang dan basuh. Pembalut yang telah digunakan berkali-kali dan tidak lagi mampu untuk kembali ke panjang asalnya memberikan sedikit pemampatan yang bermakna — ia membaluti anggota badan tanpa menghasilkan tekanan yang berguna. Kebanyakan pembalut elastik berkualiti boleh dibasuh dan digunakan semula berkali-kali jika dijaga dengan betul (dibasuh dengan tangan dalam air sejuk dan dikeringkan di udara, tidak pernah dikeringkan dengan mesin), tetapi ia mempunyai hayat perkhidmatan yang terhad. Jika pembalut tidak lagi kembali kepada lebar asalnya apabila diregangkan atau jika ia melorot dan longgar serta-merta selepas digunakan, gantikannya.

Bila Perlu Berjumpa Doktor Daripada Hanya Menggunakan Pembalut Elastik

Pembalut mampatan elastik ialah alat pertolongan cemas dan pemulihan yang berharga, tetapi ia bukan pengganti untuk penilaian perubatan bagi kecederaan yang ketara. Memohon pembalut yang tegang dan mengharapkan yang terbaik adalah sesuai untuk pergelangan buku lali ringan atau ketegangan otot yang kecil, tetapi terdapat situasi yang jelas di mana pembalut elastik tidak mencukupi dan menangguhkan rawatan perubatan yang betul boleh membawa kepada hasil yang lebih buruk.

Dapatkan rawatan perubatan daripada bergantung semata-mata pada pembalut mampatan jika anda mengalami mana-mana yang berikut:

• Sakit yang teruk atau melumpuhkan serta-merta pada masa kecederaan — terutamanya jika disertai dengan bunyi meletus atau retak, yang mungkin menunjukkan patah ligamen atau patah tulang.
• Kecacatan yang boleh dilihat pada sendi atau anggota badan, kelembutan tulang pada palpasi langsung, atau ketidakupayaan untuk menanggung sebarang beban pada anggota yang cedera selepas beberapa minit pertama selepas kecederaan.
• Bengkak yang cepat dan besar — ​​sendi yang membengkak kepada dua kali saiz normal dalam beberapa minit kecederaan selalunya menunjukkan hemarthrosis (pendarahan ke dalam sendi) daripada kecederaan ligamen atau tulang yang ketara.
• Kecederaan pada kanak-kanak, di mana keretakan plat pertumbuhan boleh meniru terseliuh secara klinikal dan memerlukan penilaian X-ray untuk mengetepikan.
• Sebarang kecederaan di mana bengkak, sakit atau fungsi tidak bertambah baik dalam tempoh 48–72 jam selepas mampatan, ais, ketinggian dan rehat.
• Luka, luka atau patah kulit di kawasan yang hendak dibalut, yang mungkin memerlukan pembersihan, penutupan atau rawatan antibiotik sebelum pemampatan digunakan.